زمینه و هدف: سرطان معده دومین علت مرگ ناشی از سرطان ها در سراسر دنیاست و در ایران شایع ترین سرطان به شمار می رود. این مطالعه به منظور تحلیل عوامل مرتبط با بقاي بیماران مبتلا به سرطان معده با استفاده از اسپلاین جریمه شده در مدل کاکس و مقایسه آن با مدل مخاطرات متناسب کاکس انجام پذیرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه گذشته نگر، 216 بیمار مبتلا به سرطان معده که طی سال هاي 1382 تا 1387 در بیمارستان طالقانی تهران تحت عمل جراحی قرار گرفتند وارد مطالعه شدند. براي تحلیل داده ها از مدل هاي مخاطرات انجام شد. معیار مقایسه R متناسب کاکس و اسپلاین جریمه شده در کاکس استفاده گردید. کلیه محاسبات با نرم افزار کارآیی مدل ها، ملاك آکاییکه بود. 16/60±15/ یافته ها: میزان بقاي پنج ساله بیماران مورد بررسی 30 درصد به دست آمد. میانگین مدت زمان پی گیري 28 ماه بود. میانگین و میانه بقاي بیماران به ترتیب 46 و 30 ماه بود. متغیرهاي سن هنگام تشخیص و اندازه تومور با طول ملاك آکاییکه و نمودار بقاي افراد با اندازه تومور بالاي 35 میلی متر و .(p<0/ عمر بیماران ارتباط معنی داري داشتند( 05 سن بالاي 45 سال نیز در هر دو مدل یکسان شده است. نتیجه گیري: با توجه به این که ملاك آکاییکه در هر دو مدل یکسان شد، استفاده از مدل مخاطرات متناسب کاکس در داده هاي پزشکی به دلیل تفسیر راحت تر و محدود نبودن در استفاده از انواع متغیرهاي کمکی، مناسب تر است. هم چنین این مطالعه نشان داد که در صورت تشخیص این بیماري در مراحل اولیه پیشرفت بیماري، خطر نسبی مرگ کاهش می یابد.
کلید واژگان :مدل مخاطرات متناسب کاکس، سرطان معده، مدل اسپلاین جریمه شده
ارزش ریالی : 350000 ریال
با پرداخت الکترونیک