مقدمه: مننژيت باکتريايی يک عفونت جدی و برخی مواقع يک عفونت کشنده ای است که سيستم عصبی مرکزی را تحت تاثير قرار می دهد. عامل حدود 95% از مننژيت های کودکان هموفيلوس آنفلوآنزای تيپ b (Hib) ، استرپتوکوک پنوموتيه، E.coli و استرپتوکوکوس آگالاکتيه می باشند. روش های آزمايشگاهی مرسوم مانند کشت که برای شناسايی عوامل بيماريزای مننژيت به کار می روند، به حدود 36 ساعت يا بيشتر وقت نياز دارند. به علاوه مشاهده شده است که به دنبال کاربرد درمان ضد ميکروبی قبل از جمع آوری نمونه، توانايی کشت در تاييد وجود ميکروارگانيسم ايجاد کننده مننژيت در حدود 30% می باشد. به همين دليل روش های غير کشت نظير PCR مورد استفاده قرار گرفته اند.
مواد و روشها: در اين مطالعه از سال 1381 تا سال 1382 به مدت يکسال، 300 نمونه مايع مغزی - نخاعی از مرکز طبی کودکان تهران جمع آوری گرديد و آزمايشات کشت و PCR با استفاده از پريمرهای اختصاصی Hib بر روی همه آنها انجام گرفت.
يافته ها: از تعداد کل 300 نمونه در 32 مورد نتيجه کشت مثبت بود، که از ميان هموفيلوس آنفلوآنزای تيپ b در 5 مورد جدا گرديد. با استفاده از PCR علاوه بر 5 نمونه ای که کشت آنها مثبت بود، در 2 مورد ديگر هم Hib تشخيص داده شد.
نتيجه گيری و توصيه ها: نتايج اين مطالعه نشان داد که هموفيلوس آنفلوآنزای تيپ b عامل 6/15% از موارد مننژيت های باکتريايی کودکان به شمار می رود. همچنين مقايسه دو روش کشت و PCR نيز نشان داد که روش اخير در مقايسه با کشت دارای حساسيت و ويژگی 100% و 99% می باشد. با توجه به اينکه در مننژيت ضرورت تشخيص و درمان سريع وجود دارد، در صورت وجود امکانات PCR ، استفاده از اين روش توصيه می شود.
