تشخیص مولکولی بروز هم زمانی مقاومت به آنتی بیوتیک و فلزات سنگین در کلبسیلا پنومونیه هاي جدا شده از عفونت ادراري

مقدمه: میکروارگانیسم هاي مقاوم به آنتی بیوتیک و فلزات سنگین از عفونت هاي ادراري و بیمارستانی جدا شده اند. بیشترین عامل عفونت هاي بیمارستانی از جمله کلبسیلا پنومونیه ي مقاوم به فلزات سنگین، پلاسمیدهایی با اندازه ي مولکولی متفاوتی را حمل می کنند. هدف از این مطالعه، تشخیص مولکولی بروز هم زمانی مقاومت آنتی بیوتیکی و فلزات سنگین در کلبسیلا پنومونیه هاي جدا شده از عفونت ادراري بود. روش ها: 144 سویه ي کلبسیلا پنومونیه از نمونه هاي عفونت مجاري ادراي جمع آوري شده از بیمارستان و آزمایشگاه درمانی جدا شدند. انتخاب اولیه ي دیسک ترکیبی و روش دابل ،(Clinical and laboratory standards institute) CLSI سویه هاي مقاوم به آنتی بیوتیک بر اساس روش هاي انجام (Polymerase chain reaction) PCR عمل SHV- و 1 TEM- دیسک سینرژیسم انجام گردید. همچنین به منظور تشخیص ژن هاي 1 انجام گردید. Cd و + 2 Pb2+ ،Cu2 +،Hg فلزات سنگین براي + 2 (Minimum inhibitory concentration) MIC شد، سپس لاکتام بودند. پس از -β 42 درصد آن ها سویه هاي تولیدکننده ي آنزیم / 61 درصد از سویه هاي جدا شده، مقاوم به آنتی بیوتیک بودند که 69 / یافته ها: 81 SHV- 28 درصد از سویه هاي کلبسیلاي حامل ژن 1 / مثبت، 94 (Extended-spectrum beta-lactamase) ESBL از 38 سویه ي PCR انجام بودند. بیشترین مقدار فلزات سنگین که سویه ها به آن مقاومت نشان دادند شامل جیوه 35 میلی گرم در لیتر، مس TEM- 34 درصد حامل ژن 1 / و 21 650 میلی گرم در لیتر، سرب 350 میلی گرم در لیتر، کادمیم 200 میلی گرم در لیتر بود. تفاوت قابل توجهی بین سویه هاي مقاوم به آنتی بیوتیک ها و .(P < 0/ فلزات سنگین مشاهده شد ( 012 نتیجه گیري: ایزوله هاي حامل پلاسمید که به فلزات سنگین مقاومت نشان دادند به شدت نسبت به آنتی بیوتیک ها مقاوم بودند. نتایج نشان داد که این احتمال وجود دارد که پلاسمید حامل ژن هاي مقاومت به آنتی بیوتیک و فلزات سنگین با هم در بین سویه هاي باکتریایی جابه جا شوند.

فلزات سنگین، ژنMIC ، مقاومت آنتی بیوتیکی ،SHV ژن ،TEM