بررسی میزان شیوع آسفیکسی نوزادی زمان تولدوریسک فاکتورهای آن دربیمارستان امیرالمومنین شهرزابل درسالهای91-92

مقدمه و هدف: آسفیکسی نوعی شرایط بالینی مرتبط با هیپوکسمی، هیپرکاپنی و اسیدوز در جنین یا نوزاد است که توسط سازمان جهانی بهداشت به صورت " ناتوانی در شروع و ثبات نفس کشیدن درزمان تولد " تعریف می شود. این بیماری مهمترین عامل قابل پیش گیری آسیب دائمی مغز در زمان نوزادی است که منجر به مرگ و میر و عوارض زیادی در نوزادان در کشور های در حال توسعه می باشد. چون برای کودک مبتلا به آسفیکسی، کار زیادی نمی توان کرد، پیش گیری از این بیماری به شدت مورد هدف است. براساس نظر سازمان جهانی بهداشت تقریبا 120 میلیون نوزاد سالیانه در کشورهای توسعه یافته متولد می شوند که 3% آنها دچار آسفیکسی و 25% از این موارد نیز دچار مرگ و میر میگردند. از طرفی سالیانه بیش از5 میلیون نوزاد در سراسر دنیا می میرند که 19% این مرگها بعلت آسفیکسی هنگام تولد است. باتوجه به آمار بالای زایمان در شهرستان زابل و با توجه به عوارض شدید آسفیکسی از جمله مرگ نوزادان و عوارض عصبی شدید در نوزادان زنده مانده که بار مالی بسیاری برای خانواده و سیستم بهداشتی درمانی خواهند داشت برآن شدیم که شیوع آسفیکسی و ریسک فاکتورهای مرتبط با آن را در این شهربررسی کنیم تا درصورت امکان در رفع یا کاهش این عوامل خطر بکوشیم و بدین ترتیب در کاهش بروز آن گام موثری برداریم. مواد و روش ها: میزان شیوع و شناسایی ریسک فاکتورهای آسفیکسی نوزادی زمان تولد بوسیله ی یک مقایسه ی گذشته نگر از گروه مورد و شاهد صورت گرفت. اطلاعات لازم به وسیله ی چک لیستی (( Check List از پیش طراحی شده که در برگیرنده عوامل خطر مربوط به آسفیکسی قبل از زایمان، حین زایمان و نوزادی بود جمع آوری شدند و نتایج مطالعه ی کراس سکشنال مقایسه ای توسط نرم افزار SPSS نسخه 18 تحلیل واز آزمون تحلیلی مجذورکای دو ( t-test) استفاده شد. نتایج: در این مطالعه پس از بررسی ریسک فاکتورهای مربوط به قبل از زایمان، حین زایمان و نوزادی فاکتورهای ذیل دارای ارتباط معنادار با شیوع آسفیکسی یودند: رنگ مایع امنیون (شفاف و غیر شفاف)، نوع زایمان (طبیعی و سزارین) ، زایمان القاشده با اکسی توسین و افت قلب جنین . نتیجه گیری: نتایج حاصل نشانگر این است که فعل و انفعالات بر روی هرسه سطح عوامل خطر می تواند هدف مهمی برای مداخله های جامعه محور آینده برای کم کردن تاثیر جهانی آسفیکسی زمان تولد بر مرگ و میر نوزادان شود. کلمات کلیدی: آسفیکسی، شیوع ، نوزادی

آسفیکسی، شیوع ، نوزادی